США возглавили список развитых стран, где рожать опаснее всего
30.07.2018, 11:03 EST
Источник: Newsweek
Около 50 000 женщин в Америке получают “тяжелые повреждения” во время родов и около 700 умирают ежегодно. По данным расследования, проведенного USA Today, половину этих смертей и травм можно было бы предотвратить, если бы медики принимали необходимые меры.
В то время как большинство женщин рожают без проблем, исследование «The Global Burden of Disease 2015 Maternal Mortality», опубликованное в журнале The Lancet и приведенное в докладе USA Today «Deadly Deliveries», раскрывает поразительное несоответствие между США и другими развитыми странами в вопросе качества акушерской помощи, пишет Newsweek.
Материнская смертность определяется как «смерть, возникающая из-за акушерских осложнений или в случаях, когда беременность усугубляет ранее существовавшее заболевание».
В период с 1990 по 2015 год число материнских смертей на 100 000 новорожденных в большинстве развитых стран, включая Германию, Францию, Японию, Англию и Канаду, упало или закрепилось на уровне ниже 10. Но в США эта цифра увеличилась до 26,4.
Соответствующий вывод был получен в результате четырехлетнего расследования, в ходе которого проанализировали более полумиллиона страниц данных о качестве больничной помощи, в том числе более 150 случаев неудачных родов. Расследование показало, что основными причинами смерти в США являются кровоизлияние и тяжелая гипертензия, при которых необходимо тщательно контролировать кровяное давление и уровень кровопотери женщины. Медицинские специалисты слишком часто «смотрят в потолок» вместо измерения объемов потерянной крови, согласно данным USA Today.
Анализ записей о программах качества, финансируемых федеральным фондом для десятков больниц в Нью-Йорке, Пенсильвании, Северной и Южной Каролине, показал, что менее половины пациенток проходили лечение из-за нарушений артериального давления, достаточно высокого, чтобы вызвать инсульт. И менее 15 процентов женщин, находящихся в опасности, получили рекомендованное лечение.
В результате расследования было обнаружено отсутствие надлежащего ухода в ряде больниц по всей стране.
Например, у жительницы Техаса во время родов произошла остановка сердца. Роженицу удалось спасти, но позже ей пришлось удалить матку и пересадить почку из-за полученных травм.
Элисон Янг, журналистка, принимавшая участие в расследовании, рассказала CBS This Morning: «Мы говорим не только о женщинах, которые умирают, мы говорим о 50 000 женщин США, которые получают травмы, влияющие на их жизнь».
Янг призвала клиницистов уделять приоритетное внимание беременным женщинам, а также больницам и практикам, чтобы следовать протоколам программ Альянса за инновации в программах охраны здоровья матери. И пример Калифорнии, где уровень материнской смертности сократился вдвое благодаря принятию требуемых мер, показывает, как можно изменить ситуацию.
В отчете USA Today отражены результаты исследования NPR и ProPublica по материнской смертности в США, которое выявило «хаос» в протоколах больниц в вопросах борьбы с потенциально смертельными, но легко поддающимися лечению осложнениями. Было установлено, что больницы не готовы к чрезвычайным ситуациям в ходе родовспоможения и после.
Центры по контролю и профилактике заболеваний не сразу отреагировали на просьбу прокомментировать эти выводы.
Американский колледж акушеров и гинекологов рассматривает несоответствие материнской смертности между США и другими развитыми странами на своем сайте, где также есть данные, указывающие на расовые различия в показателях материнской смертности. Например, афроамериканки в три-четыре раза чаще умирают от осложнений, связанных с беременностью, по сравнению с белыми женщинами нелатиноамериканского типа.
