Почему женщины реже умирают от коронавируса, чем мужчины
22.04.2020, 09:00 EST
Источник: Лайфхакер
Играют роль биологические особенности и разница в поведении, пишет “Лайфхакер”.
Число погибших от коронавируса нового типа растёт, и появляется всё больше доказательств, что у мужчин болезнь чаще протекает тяжело и чаще заканчивается смертью. Это было заметно с первых дней вспышки вируса в Китае и повторяется в других странах – США, Италии, Испании. Исследователи пока не уверены в причинах, но есть интересные предварительные выводы.
Что может влиять на смертность?
1. Биологические различия
Мужской и женский организмы по‑разному борются с инфекциями. У женщин обычно более сильный иммунный ответ. Учёные полагают, что это частично связано с наличием двух X‑хромосом. Именно в этой хромосоме содержится большая часть генов, отвечающих за иммунную систему. Однако такая гиперактивность иммунитета, похоже, вызывает более высокий риск аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и болезнь Крона.
Важную роль также могут играть гормоны. Некоторые иммунные клетки обладают рецепторами эстрогена (женского полового гормона), а, как показали эксперименты, у мышей добавки с эстрогеном усиливают общий иммунный ответ.
В 2017 году исследователи проанализировали разницу в восприимчивости к первому коронавирусу SARS (от которого во время вспышки в 2003 году умерло больше мужчин, чем женщин). Они обнаружили, что мыши‑самцы сильнее подвержены воздействию вируса. Но когда учёные заблокировали нормальную работу эстрогена у самок, те тоже стали заболевать чаще.
Женский организм в целом быстрее реагирует на инфекции. Поэтому позже ему не приходится использовать всю мощь иммунитета для борьбы с вирусом и воспаление сокращается. Однако подобные различия характерны не для всех инфекций. Данные о других вирусах, в том числе возбудителе гриппа, демонстрируют противоположную тенденцию: погибает больше женщин, чем мужчин.
В общем, учёные пока не до конца понимают, как именно биологические различия полов влияют на течение COVID‑19, но они явно могут иметь важное значение.
По теме: Грозит ли вашему ребенку коронавирус: 12 вопросов о здоровье детей во время пандемии
2. Поведенческие факторы
Одним из них может быть курение. Анализ существующих исследований от 17 марта заключил, что «курение с большой вероятностью связано с негативным протеканием и неблагоприятным исходом COVID‑19». Как отмечает ВОЗ, на это есть несколько причин. Во‑первых, у курящих людей чаще бывают заболевания лёгких, а это доказанный фактор риска тяжёлого протекания инфекции. Во‑вторых, во время курения люди с большей вероятностью дотрагиваются до лица, увеличивая свои шансы заразиться.
И как известно, курение более распространено среди мужчин. По данным исследования, пристрастие к табаку имеют 54% взрослых китайцев и всего лишь 2,6% китаянок. В Испании и США наблюдается похожая тенденция, хотя разрыв далеко не такой большой.
Другие различия в поведении людей разного пола могут усугублять положение. Так, в США мужчины моют руки реже женщин и с меньшей вероятностью обращаются за медицинской помощью в начале болезни. Опрос, проводившийся агентством Reuters в конце марта, также показал, что меньшее количество мужчин серьёзно относится к угрозе коронавируса и меняет своё поведение.
По теме: ‘Было мучительно стыдно, что сдалась так рано’: история медсестры, заразившейся коронавирусом
Почему так важно понять эти различия
Это поможет найти наиболее эффективные способы лечения для каждого пациента, а также создать работающую вакцину. Известно, что такие препараты действуют на людей разного пола по‑разному. Женщины обычно надёжнее защищены от инфекции после вакцинации. Поэтому крайне важно учесть пол при создании и тестировании средства.
Хотя мужчины, кажется, погибают от коронавируса чаще, не стоит забывать, что риску подвержены абсолютно все. А из‑за некоторых факторов в большей опасности оказываются женщины. Например, в США они составляют 76% медицинского персонала, а значит, чаще контактируют с заразившимися.
Риск возрастает и с возрастом. По заявлению итальянского правительства, в группе пациентов старше 90 лет смертность выше у женщин. То же самое в группе с некоторыми заболеваниями: сердечной недостаточностью, гипертонией, деменцией. Там число погибших женщин превышает число погибших мужчин с такими же болезнями, хотя общие цифры и небольшие.
Нам предстоит ещё многое узнать о том, почему одни люди попадают в реанимацию и умирают, а другие нет. И мы по‑прежнему должны стараться сократить собственные шансы заболеть или заразить других.
